2012/5/18 15:42

早产儿接种疫苗有特殊要求

早产儿出生时大部分体重很低，且生长发育状况明显滞后于足月儿，特别是免疫系统，其免疫细胞(T淋巴细胞和B淋巴细胞)功能比足月儿更不成熟，更容易患上各种传染病。

值得庆幸的是，目前很多传染病可以通过接种疫苗来预防，那么早产儿能否进行预防接种呢？答案是肯定的，如果早产儿不幸染上这些传染病，病情远比足月儿严重，早产儿在婴幼儿时期对疫苗反应充分，因此应该尽早给早产儿接种疫苗。

大多数情况下，早产儿应按足月儿的免疫程序进行预防接种。目前我国新生儿出生时仅需接种2种疫苗，即卡介苗和乙肝疫苗。给早产儿接种疫苗需注意什么呢？

我国目前暂定，对出生体重小于2500克的早产儿暂缓接种卡介苗(体重达到2500克以上时再接种)，对其他疫苗的接种可按常规进行。因为随着早产儿月龄的不断增长，早产儿的生长发育愈趋成熟，接种疫苗效果更好。

对于出生体重小于2000克的早产儿，仍需在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗第一针，特别是母亲是乙肝“大三阳”或“小三阳”的孩子，更需尽早接种乙肝疫苗第一针。但第一针疫苗不应计入免疫程序，在婴儿达到1月龄时重新接种3针乙肝疫苗，共需接种4针乙肝疫苗(即0、1、2、7月龄)。

由于早产儿对乙肝病毒的免疫应答低于足月儿，所以胎龄小于32周的早产儿需在7月龄进行血清学检测，如果乙肝表面抗体浓度较低则需加强接种。