2016/10/21 11:07
四、什么是羊水过少?羊水过少该怎么办?
1、什么是羊水过少?
妊娠期间,羊水量少于300ml称为羊水过少。若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺,胎儿预后极差,成活率极低;若发生在妊娠中晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈,曲背,手足畸形。现已证实,妊娠时胎儿吸入少量羊水有助于胎儿肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全,容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率,是重点防治的疾病之一。
2、羊水过少的病因
羊水过少的常见病因主要有:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况;妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足;其他原因(如医疗导致)或没有明显原因。
3、羊水过少怎么办?
(1)早、中期妊娠发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜;
(2)妊娠28-35周发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,应该给予羊水灌注治疗,增加羊水量;
(3)凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。
(4)当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;
(5)假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。