2016/12/26 14:51
腹泻是造成儿童营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一。在小儿腹泻的治疗中有一些原则及关键点是我们必须掌握的。
一.预防与治疗脱水
腹泻治疗首要原则:预防和治疗脱水。腹泻开始即用口服补液盐Ⅲ。(推荐使用低渗的ORSⅢ)
1.预防脱水
患儿腹泻一开始,就需要及时使用ORSⅢ预防脱水。
母乳喂养儿:应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间
混合喂养儿:应在母乳喂养基础上给予ORSⅢ或清洁饮用水
人工喂养儿:补液首选ORSⅢ,或食物基础的液体,如汤汁、米汤、酸乳或清洁饮用水
ORSⅢ用量建议:
在每次稀便后给予补充一定量的ORSⅢ
<6个月者,50ml< p="">
6个月-2岁者,100ml
2-10岁者,150ml
10岁以上患儿能喝多少喝多少,直到腹泻停止
静脉补液的指征:以下情况需要静脉补液(Vb,D)(强推荐):
--休克;
--脱水导致了意识水平的改变或者严重酸中毒;
--脱水情况恶化,口服或者肠内补液治疗无进展时;
--口服或者鼻饲补液时仍严重呕吐;
--严重腹胀或者肠梗阻。